Los requerimientos estéticos de la población han evolucionado mucho durante los últimos años y la demanda de unos dientes agradables, bien alineados y blancos es constante.

Los métodos de blanqueamiento dental actuales, tienen la ventaja de que son inofensivos para el diente (realizados bajo la supervisión de un profesional), pero tienen el inconveniente de que el resultado no es predecible y hay que intentar no crear falsas expectativas en el paciente. En general, se considera un resultado satisfactorio el conseguir un cambio en el color del diente de 3-4 tonos en la escala de luminosidad (que no es la misma que la del color): B1-A1-B2-D2-A2-C1-C2-D4-A3-D3-B3-A3.5-B4-C3-A4-C4.

GALERIA DE CASOS

CAUSAS DEL OSCURECIMIENTO DE LOS DIENTES 
Dentro de las causas de manchas y oscurecimiento de los dientes se encuentran aquellas llamadas intrínsecas y extrínsecas.

Intrínsecas:
Son las provocadas en la etapa de formación del diente antes que erupcione en la boca, como aquellas manchas o coloraciones producidas por:
• Tetraciclinas (antibiótico)
• Hipoplasias de esmalte (manchas blancas congénitas en el esmalte dental)
• Fluorosis (manchas por exceso de fluor)
Y también aquellas que aparecen con posterioridad a la erupción de los dientes, a causa de:
• Golpes o fracturas de dientes
• Envejecimiento de la pieza dentaria. Con la edad, los dientes se van oscureciendo, se vuelven más opacos y adquieren una tonalidad más amarilla.

Extrínsecas:
Son las originadas por ingesta de alimentos y bebidas, o por el contacto con otros agentes pigmentadores:
• Té
• Café
• Tabaco (alquitrán y nicotina)
• Mate
• Vino y bebidas refrescantes o de cola consumidas en exceso
• Otros alimentos y productos de consumo oral con fuerte contenido en pigmentos (espinacas, alcachofas, regaliz)
• Clorhexidina (sustancia antiséptico en colutorios y pastas dentífricas específicas).

MÉTODOS DEL BLANQUEAMIENTO DENTAL
Existen dos tipos de técnicas de blanqueamiento dental: el externo y el interno.

• Blanqueamiento Externo:
  Es el tratamiento más habitual y el que se realiza sobre dientes no desvitalizados. Consiste en la aplicación de un agente blanqueador sobre la parte externa de la pieza dental. 

  Efectuado por un odontólogo especialista
  Es el tratamiento que proporciona mejores resultados. Se realiza en la consulta odontológica, mediante la aplicación de un gel blanqueador a base de Peróxido de Carbamida o Peróxido de hidrógeno, activado por la aplicación de luz de plasma o laser. Se complementa con un tratamiento en el domicilio, con férulas hechas a medida y peróxido de carbamida a concentraciones entre el 10% al 30% según las necesidades de cada paciente, durante 7-10 días.

  Geles blanqueadores:
  Existen en el mercado kits de geles blanqueadores, tanto de peróxido de hidrógeno como de peróxido de carbamida, que pueden ser dispensados sin receta médica y diseñados para su uso en el hogar, sin embargo, sus concentraciones y la imposibilidad de la utilización de algún tipo de luz coadyuvante hacen que su efectividad sea muy limitada en comparación con los tratamientos profesionales.

  Pastas blanqueadoras:
  También hay pastas dentífricas blanqueadoras en el mercado, pero deben utilizarse más como complemento y mantenimiento del blanqueamiento profesional realizado, que como tratamiento blanqueador en sí.

• Blanqueamiento Interno
  Es aquel que se realiza sobre dientes desvitalizados (endodonciados), aplicando el agente blanqueador en el interior del diente. Solo puede realizarse por un profesional en el consultorio dental.